日本Tanaka博士 重磅3Deep 及Newa文献
【单次相控微针射频治疗对鼻部与口周紧致的长期研究】文献速递：JCAD2017年2月发表，Tanaka教授使用了三维成像技术来分析疗效的维持时间
在所有患者中 ,紧致效果从治疗后6个月到12个月是稳定 的
同时结论表明：相控微针射频治疗鼻部和口周皮肤紧致系 统的主要优势在于其持久的高效性
这一技术的并发症小,停 工期短,副反应轻
相控微针射频提供了安全,持久,有效的治疗 鼻和口周皮肤紧致的手段
JCAD Online Editor | February 1, 2017美国医疗美容皮肤学杂志 发表于2017年2月1日YoheiTanaka, MD, PhDClinicaTanaka Plastic, Reconstructive Surgery and Anti-aging Center, Matsumoto,Nagano, Japan Disclosure:The author reports no relevant conflicts of interest
Yohei Tanaka，医学博士，博士，日本长野县松本市Clinica Tanaka整形，重建外科和抗衰老中心摘要背景：已证实，相控微针射频治疗有长期的皮肤紧致效果
我们以往的三维体积评估研究表明，显著的面部提升效果可以维持六个月
同时，鼻部和口周的紧致效果维持时间更长
本研究的目的是探讨单次点阵非绝缘微针射频治疗引起的面部体积减少分布长期变化
方法：用针尖锋利的非绝缘微针射频（最新FPM点阵脉冲模式）设备对15名亚洲患者行全面部皮肤紧致治疗
在治疗后6个月和12个月进行三维体积评估
每次随访，患者对治疗满意度进行打分（5个等级）
结果：通过对有层理的三维色彩成像的客观分析，可以观察到治疗后12个月，所有患者鼻部和口周区域有显著的体积减少
在治疗后6个月和12个月，体积减少的中位数分别为13
1和12
3毫升
所有患者对其治疗后12个月的结果满意
没有观察到副作用
结论：此单次相控微针射频治疗，并发症少和停工期短，几乎没有副反应
此方式为皮肤紧致提供了安全、有效的治疗
已证实，单次相控微针射频（NIMNRF）治疗可引起皮肤长期的紧致效果
三维体积评估研究表明，上述治疗后六个月，仍可观察到面部下三分之二区域显著的体积减少[1]
不论年龄和皮肤类型，求美者经常有面部下三分之二区域的皮肤紧致需求，以此来提升面部轮廓，改善皮肤松弛
虽然一些面部提升方法，例如拉皮手术和埋线，可以有效治疗皮肤松弛，但无法改善皮肤质地或者实现皮肤年轻化
此外，拉皮手术后可能引起疤痕，埋线也可能引起一些问题，例如，线可见或者面部不自然等
引起皱纹和皮肤松弛的主要原因是皮下胶原蛋白数量的减少和质量的降低[2]
我们曾报道，近红外或射频治疗可以促进胶原蛋白和弹性蛋白的生成，同时安全且有效地促进皮肤的长期紧致，治疗松弛[3,9]
虽然有多种设备，例如强脉冲光，激光治疗等，被推荐进行皮肤年轻化，但是这些表浅的治疗对于使面部下三分之二区域的紧致来说是不够的
此外，鼻部和口周皮肤松弛通常随着年龄的增长出现
因此，鼻部和口周的紧致对于面部年轻化是一个重要的方面
NIMNRF治疗可以对面部下三分之二区域提供长期高效的皮肤紧致效果[1,9]
此设备在真皮乳突和网状真皮形成圆柱形的微凝固区域，同时对表皮的损伤极小
此外，发射的RF在整个针体周围皮肤传递，在体积加热的同时，能够引起有效凝固，使得很少出血或不出血[1]
这些优势对于鼻和口周紧致也是有用的
三维评估是客观评估体积的，简单且有用的方法
用有层理的三维彩色图表可以客观评价并表示治疗的有效性，同时展示用标准的二维照片无法得到的结果[1,4,6-8]
虽然在单次NIMNRF治疗后6个月，观察到面部下三分之二区域皮肤紧致的长期效果，且没有疤痕产生，但是鼻和口周的紧致效果维持时间更长
此外，虽然曾有通过多种设备达到的紧致效果的报道，但是对于体积变化分布没有进行过连续和精确的评估
因此，本研究利用客观的三维体积测量，对单次NIMNRF治疗的对体积减少的分布的影响进行了评估
方法亚洲患者
15名亚洲患者（14名女性，1名男性），年龄在31岁至66岁（平均年龄43
4±9
0岁），Fitzpatrick 皮肤类型为三型到五型，入组本研究
所有患者在ClinicaTanaka抗衰老中心完成了全面部紧致治疗
没有患者有任何类型的皮肤疾病史，或者进行过影响治疗区域的美容治疗
治疗前，患者皮肤上敷60分钟表麻膏
治疗后处方温和清洁和防晒产品
患者没有使用任何特定的皮肤护理产品，没有进行特殊的节食
在研究期间表现出体重下降的患者被排除在体积测量分析之外，因为节食和/或运动的变化可能会引起体积变化
在阅读实验方法和告知治疗风险后，所有患者签署了知情同意书
NIMNRF治疗本研究使用FPM点阵脉冲模式的针尖锋利的NIMNRF设备（Intensif手具，EndyMedMedical，凯撒利亚，以色列）
Intensif手具是FDA批准的新治疗手具，搭配无菌治疗头使用，治疗头由25根非绝缘的镀金微针电极组成，每根针底部直径300微米，从针底部到针尖，直径逐渐减少
系统平台（1MHz）有六个独立的相控射频发射器，使得射频微针可以通过可控的皮肤凝固引起皮肤重塑
微针穿透深度为3
5mm，每0
1mm可调
能量从0-25W，每1W可调
脉宽每30ms可调，最大脉宽为200ms
[10]面颊区域治疗参数为，脉宽110ms，功率14W，2
5mm进针深度
颈部皮肤治疗参数为，脉宽80ms，功率12W，进针深度1
5mm
其他区域，例如额头，鼻，口周，眼周以及下颌治疗参数，80ms，10W，1
5mm进针深度
所有患者接受了500~1000发的治疗
尤其，针尖尖锐的镀金微针和脚踏板可以让微针平滑地插入皮肤，减少了治疗的不适感
表皮（高阻抗）和真皮（低阻抗）之间阻抗的区别进一步提高了选择性，加强流经真皮的射频
NIMNRF治疗过程中，没有进行口腔或静脉麻醉，或者冰敷
所有患者由同一医生治疗
客观分析使用CanfieldScientific Vectra手持相机及配套软件（Canfield Scientific Inc
, 费尔菲尔德，新泽西）获得数码照片和三维成像，以此进行客观评估
这一系统可以精确捕捉表面形状以及人体的二维色彩信息
图像捕捉时间小于3毫秒，因此即使在目标没有完全静止的状态下，也可以精确捕捉面部形状
有层理的三维彩色成像图用来指示面部治疗前后的体积变化，并通过不同颜色显示紧致的变化程度（颜色从黄色到红色变化，红色表示-5mm的变化）
绿色区域指示没有变化，鼻部和口周区域观察到的灰色区域指示大于5mm的变化
基于治疗前后的图像，治疗区域的体积变化以毫米测量
三维体积评估最长在治疗后12个月进行
在治疗前后照相时，注意采取了类似中性，非微笑表情
主观评价治疗后6个月和12个月，患者完成了问卷，对治疗结果满意度进行打分
分5个等级，满分为4分，0=加重，1分=几乎不满意，2=一点满意，3=满意，4=非常满意
统计分析利用威氏符号秩次检验来分析体积变化中位数的统计学显著程度
设置P值小于0
05为具有统计学显著性的边界
中位数的变化和其变化程度同样用箱型图显示
结果本研究中入组的15名亚洲患者特征见表1
所有患者接受单次NIMNRF治疗，通过有层理的三维彩色图表展示并客观评估其长期、显著的体积减小效果
有代表性的二维彩色图像，有层理的三维彩色图像，以及体积减小效果图见图1，图2，图3，图4
表一
患者特征，体积减少结果和满意度打分图1
A:照片中是31岁女性（表1中的患者No
1）
从左到右是从治疗前到治疗后12个月的图片
随着时间推移，可以观察到皮肤纹理和毛孔粗大的改善
B: （左）相对于治疗前，在6个月和12个月随访时的体积减少（ml）
（右）层理的3D彩色图片显示，与治疗前相比，治疗后6个月和12个月的体积变化分布
不同程度的紧致效果被人为标注了颜色，颜色范围从黄色到红色（红色，-5mm变化）
绿色区域指示没有变化的区域，灰色区域支持超过-5mm的变化
在鼻部和口周可以观察到显著的体积减少
图2
A:照片中是40岁男性（Table1中的患者No
5）
从左到右是从治疗前到治疗后12个月的图片
随着时间推移，可以观察到皮肤纹理和毛孔粗大的改善
B: （左）相对于治疗前，在6个月和12个月随访时的体积减少（ml）
（右）层理的3D彩色图片显示，与治疗前相比，治疗后6个月和12个月的体积变化分布
在鼻部和口周可以观察到显著的体积减少
图3
A:照片中是47岁女性（表1中的患者No
11）
从左到右是从治疗前到治疗后12个月的图片
随着时间推移，可以观察到皮肤纹理和毛孔粗大的改善
B: （左）相对于治疗前，在6个月和12个月随访时的体积减少（ml）
（右）层理的3D彩色图片显示，与治疗前相比，治疗后6个月和12个月的体积变化分布
在鼻部和口周可以观察到显著的体积减少
图4
A:照片中是34岁女性（表1中的患者No
3）
从左到右是从治疗前到治疗后12个月的图片
随着时间推移，可以观察到皮肤纹理和毛孔粗大的改善
B: （左）相对于治疗前，在6个月和12个月随访时的体积减少（ml）
（右）层理的3D彩色图片显示，与治疗前相比，治疗后6个月和12个月的体积变化分布
在鼻部和口周可以观察到显著的体积减少
对于所有患者，面部下三分之二区域显著的紧致效果，包括面颊，鼻部和口周区域，维持12个月
虽然所有患者的鼻背皮肤都紧致了，但是在研究期间，没有在任何患者的鼻尖观察到体积减小
此外，在大多数患者中，没有观察到面颊下半部和眼周区域的体积减小
治疗后6个月和12个月，体积减小的中位数分别为13
1和12
3毫升（图5）
和治疗前相比，治疗后6个月和12个月，观察到了显著的体积减小（p=0
0007）
相比之下，治疗后6个月和12个月相比，其差异没有统计学显著性（p=0
9096）
在所有患者中，紧致效果从治疗后6个月到12个月是稳定的
图5
A:图谱显示了治疗后6个月和12个月的体积减少中位数（mL）
盒子显示了四分位距（IQR）,范围从第25百分位到第75百分位，中间的横线表示中位数（第50百分位）
上边缘和下边缘分别表示数据最大值和最小值
B:显示了治疗后6个月和12个月的主观满意度[非常满意（蓝色），满意（浅蓝色），有点满意（绿色），不满意（红色）]绝大多数患者主观反馈，治疗后皮肤紧致，并且皮肤纹理和毛孔粗大均有改善
根据5分评价表（0-4分），治疗后6个月，超过80%的患者对治疗结果“满意”或“非常满意”（平均分3
53±0
74分 ）（图5）
与此相似，治疗后12个月，所有患者表示对治疗结果“满意”或“非常满意”（平均分3
8±0
41）（图5）
总体上，治疗的接受度较高，患者的不适感小
即使治疗前没有进行口腔麻醉、静脉麻醉或冰敷，绝大多数患者没有表示治疗过程中有剧烈的疼痛
并发症微小或短暂，副反应（即轻微灼烧感，轻度红斑）在五小时内消失
研究期间，没有观察到，炎症后色沉（PIH），表皮灼伤以及瘢痕等副反应
结论本研究表明，点阵NIMNRF治疗是给患者带来长期的皮肤紧致效果的安全且有效的方法
本研究中，显著的体积减小证明了治疗效果
一次点阵NIMNRF治疗后6个月，通过有层理的3D彩色图表可以观察到，所有患者的面颊，鼻部和口周区域的显著紧致效果
同样，治疗后12个月，鼻部和口周区域可以观察到显著的体积减小，皮肤质地和毛孔粗大的改善
有趣的是，研究期间，虽然鼻部和口周皮肤紧致了，但是并没有在任何患者的鼻尖观察到体积减小
在老化的鼻子中，鼻尖会由于支撑骨骼的萎缩发生继发性下垂，形成相对凸起的背驼峰[11-13]
NIMNRF治疗通过鼻背部皮肤的紧致和毛孔粗大的改善，也许能够实现非手术的鼻尖投影加强以及鼻尖形状的年轻化
虽然传统的二维彩色照片不能显示显著的紧致效果，但是三维体积评估可以用来进行体积变化分布的精确评估
绝大多数患者主观上认为，皮肤紧致同时皮肤纹理和毛孔粗大得到改善
与治疗前相比，治疗后6个月和12个月，观察到显著的体积减小，但是治疗后6个月和12个月相比，体积减小的差别没有显著统计学意义
这些结果表明，NIMNRF引起的紧致效果是持久的
然而，单次的NIMNRF治疗对于面颊下半部紧致和年轻化以及眼袋的治疗是不足的
在一些患者身上，治疗后12个月观察到体积减小，而不是治疗后6个月，表明NIMNRF治疗后，短暂的水肿炎症阶段可能持续得更长
本研究绝大多数的患者对治疗结果满意，对治疗的接受度高，虽然没有进行口腔或静脉麻醉或冰敷，治疗过程不适感低
虽然，在本研究使用的输出能量下，一次治疗后观察到鼻部和口周皮肤紧致度的显著改善，但是后续还需进一步观察，对于面颊下半部和眼袋，更高的能量输出或增加治疗频次是否可以对紧致和年轻化更加有效
此外，当进行多种治疗时，本研究中的NIMNRF治疗可能提供了另外一种加强鼻尖投影和鼻部年轻化以及皮肤紧致的治疗手段
局限性需要注意的是，本研究为基于相对小的患者样本的初步研究
同时，我们无法排除生活习惯，例如饮食，饮酒，摄盐量，紫外线，近红外照射等，对本研究中观察到的变化的影响
结论NIMNRF鼻部和口周皮肤紧致系统的主要优势在于其持久的高效性
这一技术的并发症小，停工期短，副反应轻
总而言之，这一微创的NIMNRF方法提供了安全，持久，有效的治疗鼻和口周皮肤紧致的手段
References参考文献1
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Long-term three-dimensional volumetric assessment of skin tighteningusing a sharply tapered non-insulated microneedle radiofrequency applicatorwith novel fractionated pulse mode in Asians
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Simple Share Buttons链接：http://mp
weixin
qq
com/s/CZyN-RNWyS8RvEC3tv4Rxw
在所有患者中 ,紧致效果从治疗后6个月到12个月是稳定 的
同时结论表明：相控微针射频治疗鼻部和口周皮肤紧致系 统的主要优势在于其持久的高效性
这一技术的并发症小,停 工期短,副反应轻
相控微针射频提供了安全,持久,有效的治疗 鼻和口周皮肤紧致的手段
JCAD Online Editor | February 1, 2017美国医疗美容皮肤学杂志 发表于2017年2月1日YoheiTanaka, MD, PhDClinicaTanaka Plastic, Reconstructive Surgery and Anti-aging Center, Matsumoto,Nagano, Japan Disclosure:The author reports no relevant conflicts of interest
Yohei Tanaka，医学博士，博士，日本长野县松本市Clinica Tanaka整形，重建外科和抗衰老中心摘要背景：已证实，相控微针射频治疗有长期的皮肤紧致效果
我们以往的三维体积评估研究表明，显著的面部提升效果可以维持六个月
同时，鼻部和口周的紧致效果维持时间更长
本研究的目的是探讨单次点阵非绝缘微针射频治疗引起的面部体积减少分布长期变化
方法：用针尖锋利的非绝缘微针射频（最新FPM点阵脉冲模式）设备对15名亚洲患者行全面部皮肤紧致治疗
在治疗后6个月和12个月进行三维体积评估
每次随访，患者对治疗满意度进行打分（5个等级）
结果：通过对有层理的三维色彩成像的客观分析，可以观察到治疗后12个月，所有患者鼻部和口周区域有显著的体积减少
在治疗后6个月和12个月，体积减少的中位数分别为13
1和12
3毫升
所有患者对其治疗后12个月的结果满意
没有观察到副作用
结论：此单次相控微针射频治疗，并发症少和停工期短，几乎没有副反应
此方式为皮肤紧致提供了安全、有效的治疗
已证实，单次相控微针射频（NIMNRF）治疗可引起皮肤长期的紧致效果
三维体积评估研究表明，上述治疗后六个月，仍可观察到面部下三分之二区域显著的体积减少[1]
不论年龄和皮肤类型，求美者经常有面部下三分之二区域的皮肤紧致需求，以此来提升面部轮廓，改善皮肤松弛
虽然一些面部提升方法，例如拉皮手术和埋线，可以有效治疗皮肤松弛，但无法改善皮肤质地或者实现皮肤年轻化
此外，拉皮手术后可能引起疤痕，埋线也可能引起一些问题，例如，线可见或者面部不自然等
引起皱纹和皮肤松弛的主要原因是皮下胶原蛋白数量的减少和质量的降低[2]
我们曾报道，近红外或射频治疗可以促进胶原蛋白和弹性蛋白的生成，同时安全且有效地促进皮肤的长期紧致，治疗松弛[3,9]
虽然有多种设备，例如强脉冲光，激光治疗等，被推荐进行皮肤年轻化，但是这些表浅的治疗对于使面部下三分之二区域的紧致来说是不够的
此外，鼻部和口周皮肤松弛通常随着年龄的增长出现
因此，鼻部和口周的紧致对于面部年轻化是一个重要的方面
NIMNRF治疗可以对面部下三分之二区域提供长期高效的皮肤紧致效果[1,9]
此设备在真皮乳突和网状真皮形成圆柱形的微凝固区域，同时对表皮的损伤极小
此外，发射的RF在整个针体周围皮肤传递，在体积加热的同时，能够引起有效凝固，使得很少出血或不出血[1]
这些优势对于鼻和口周紧致也是有用的
三维评估是客观评估体积的，简单且有用的方法
用有层理的三维彩色图表可以客观评价并表示治疗的有效性，同时展示用标准的二维照片无法得到的结果[1,4,6-8]
虽然在单次NIMNRF治疗后6个月，观察到面部下三分之二区域皮肤紧致的长期效果，且没有疤痕产生，但是鼻和口周的紧致效果维持时间更长
此外，虽然曾有通过多种设备达到的紧致效果的报道，但是对于体积变化分布没有进行过连续和精确的评估
因此，本研究利用客观的三维体积测量，对单次NIMNRF治疗的对体积减少的分布的影响进行了评估
方法亚洲患者
15名亚洲患者（14名女性，1名男性），年龄在31岁至66岁（平均年龄43
4±9
0岁），Fitzpatrick 皮肤类型为三型到五型，入组本研究
所有患者在ClinicaTanaka抗衰老中心完成了全面部紧致治疗
没有患者有任何类型的皮肤疾病史，或者进行过影响治疗区域的美容治疗
治疗前，患者皮肤上敷60分钟表麻膏
治疗后处方温和清洁和防晒产品
患者没有使用任何特定的皮肤护理产品，没有进行特殊的节食
在研究期间表现出体重下降的患者被排除在体积测量分析之外，因为节食和/或运动的变化可能会引起体积变化
在阅读实验方法和告知治疗风险后，所有患者签署了知情同意书
NIMNRF治疗本研究使用FPM点阵脉冲模式的针尖锋利的NIMNRF设备（Intensif手具，EndyMedMedical，凯撒利亚，以色列）
Intensif手具是FDA批准的新治疗手具，搭配无菌治疗头使用，治疗头由25根非绝缘的镀金微针电极组成，每根针底部直径300微米，从针底部到针尖，直径逐渐减少
系统平台（1MHz）有六个独立的相控射频发射器，使得射频微针可以通过可控的皮肤凝固引起皮肤重塑
微针穿透深度为3
5mm，每0
1mm可调
能量从0-25W，每1W可调
脉宽每30ms可调，最大脉宽为200ms
[10]面颊区域治疗参数为，脉宽110ms，功率14W，2
5mm进针深度
颈部皮肤治疗参数为，脉宽80ms，功率12W，进针深度1
5mm
其他区域，例如额头，鼻，口周，眼周以及下颌治疗参数，80ms，10W，1
5mm进针深度
所有患者接受了500~1000发的治疗
尤其，针尖尖锐的镀金微针和脚踏板可以让微针平滑地插入皮肤，减少了治疗的不适感
表皮（高阻抗）和真皮（低阻抗）之间阻抗的区别进一步提高了选择性，加强流经真皮的射频
NIMNRF治疗过程中，没有进行口腔或静脉麻醉，或者冰敷
所有患者由同一医生治疗
客观分析使用CanfieldScientific Vectra手持相机及配套软件（Canfield Scientific Inc
, 费尔菲尔德，新泽西）获得数码照片和三维成像，以此进行客观评估
这一系统可以精确捕捉表面形状以及人体的二维色彩信息
图像捕捉时间小于3毫秒，因此即使在目标没有完全静止的状态下，也可以精确捕捉面部形状
有层理的三维彩色成像图用来指示面部治疗前后的体积变化，并通过不同颜色显示紧致的变化程度（颜色从黄色到红色变化，红色表示-5mm的变化）
绿色区域指示没有变化，鼻部和口周区域观察到的灰色区域指示大于5mm的变化
基于治疗前后的图像，治疗区域的体积变化以毫米测量
三维体积评估最长在治疗后12个月进行
在治疗前后照相时，注意采取了类似中性，非微笑表情
主观评价治疗后6个月和12个月，患者完成了问卷，对治疗结果满意度进行打分
分5个等级，满分为4分，0=加重，1分=几乎不满意，2=一点满意，3=满意，4=非常满意
统计分析利用威氏符号秩次检验来分析体积变化中位数的统计学显著程度
设置P值小于0
05为具有统计学显著性的边界
中位数的变化和其变化程度同样用箱型图显示
结果本研究中入组的15名亚洲患者特征见表1
所有患者接受单次NIMNRF治疗，通过有层理的三维彩色图表展示并客观评估其长期、显著的体积减小效果
有代表性的二维彩色图像，有层理的三维彩色图像，以及体积减小效果图见图1，图2，图3，图4
表一
患者特征，体积减少结果和满意度打分图1
A:照片中是31岁女性（表1中的患者No
1）
从左到右是从治疗前到治疗后12个月的图片
随着时间推移，可以观察到皮肤纹理和毛孔粗大的改善
B: （左）相对于治疗前，在6个月和12个月随访时的体积减少（ml）
（右）层理的3D彩色图片显示，与治疗前相比，治疗后6个月和12个月的体积变化分布
不同程度的紧致效果被人为标注了颜色，颜色范围从黄色到红色（红色，-5mm变化）
绿色区域指示没有变化的区域，灰色区域支持超过-5mm的变化
在鼻部和口周可以观察到显著的体积减少
图2
A:照片中是40岁男性（Table1中的患者No
5）
从左到右是从治疗前到治疗后12个月的图片
随着时间推移，可以观察到皮肤纹理和毛孔粗大的改善
B: （左）相对于治疗前，在6个月和12个月随访时的体积减少（ml）
（右）层理的3D彩色图片显示，与治疗前相比，治疗后6个月和12个月的体积变化分布
在鼻部和口周可以观察到显著的体积减少
图3
A:照片中是47岁女性（表1中的患者No
11）
从左到右是从治疗前到治疗后12个月的图片
随着时间推移，可以观察到皮肤纹理和毛孔粗大的改善
B: （左）相对于治疗前，在6个月和12个月随访时的体积减少（ml）
（右）层理的3D彩色图片显示，与治疗前相比，治疗后6个月和12个月的体积变化分布
在鼻部和口周可以观察到显著的体积减少
图4
A:照片中是34岁女性（表1中的患者No
3）
从左到右是从治疗前到治疗后12个月的图片
随着时间推移，可以观察到皮肤纹理和毛孔粗大的改善
B: （左）相对于治疗前，在6个月和12个月随访时的体积减少（ml）
（右）层理的3D彩色图片显示，与治疗前相比，治疗后6个月和12个月的体积变化分布
在鼻部和口周可以观察到显著的体积减少
对于所有患者，面部下三分之二区域显著的紧致效果，包括面颊，鼻部和口周区域，维持12个月
虽然所有患者的鼻背皮肤都紧致了，但是在研究期间，没有在任何患者的鼻尖观察到体积减小
此外，在大多数患者中，没有观察到面颊下半部和眼周区域的体积减小
治疗后6个月和12个月，体积减小的中位数分别为13
1和12
3毫升（图5）
和治疗前相比，治疗后6个月和12个月，观察到了显著的体积减小（p=0
0007）
相比之下，治疗后6个月和12个月相比，其差异没有统计学显著性（p=0
9096）
在所有患者中，紧致效果从治疗后6个月到12个月是稳定的
图5
A:图谱显示了治疗后6个月和12个月的体积减少中位数（mL）
盒子显示了四分位距（IQR）,范围从第25百分位到第75百分位，中间的横线表示中位数（第50百分位）
上边缘和下边缘分别表示数据最大值和最小值
B:显示了治疗后6个月和12个月的主观满意度[非常满意（蓝色），满意（浅蓝色），有点满意（绿色），不满意（红色）]绝大多数患者主观反馈，治疗后皮肤紧致，并且皮肤纹理和毛孔粗大均有改善
根据5分评价表（0-4分），治疗后6个月，超过80%的患者对治疗结果“满意”或“非常满意”（平均分3
53±0
74分 ）（图5）
与此相似，治疗后12个月，所有患者表示对治疗结果“满意”或“非常满意”（平均分3
8±0
41）（图5）
总体上，治疗的接受度较高，患者的不适感小
即使治疗前没有进行口腔麻醉、静脉麻醉或冰敷，绝大多数患者没有表示治疗过程中有剧烈的疼痛
并发症微小或短暂，副反应（即轻微灼烧感，轻度红斑）在五小时内消失
研究期间，没有观察到，炎症后色沉（PIH），表皮灼伤以及瘢痕等副反应
结论本研究表明，点阵NIMNRF治疗是给患者带来长期的皮肤紧致效果的安全且有效的方法
本研究中，显著的体积减小证明了治疗效果
一次点阵NIMNRF治疗后6个月，通过有层理的3D彩色图表可以观察到，所有患者的面颊，鼻部和口周区域的显著紧致效果
同样，治疗后12个月，鼻部和口周区域可以观察到显著的体积减小，皮肤质地和毛孔粗大的改善
有趣的是，研究期间，虽然鼻部和口周皮肤紧致了，但是并没有在任何患者的鼻尖观察到体积减小
在老化的鼻子中，鼻尖会由于支撑骨骼的萎缩发生继发性下垂，形成相对凸起的背驼峰[11-13]
NIMNRF治疗通过鼻背部皮肤的紧致和毛孔粗大的改善，也许能够实现非手术的鼻尖投影加强以及鼻尖形状的年轻化
虽然传统的二维彩色照片不能显示显著的紧致效果，但是三维体积评估可以用来进行体积变化分布的精确评估
绝大多数患者主观上认为，皮肤紧致同时皮肤纹理和毛孔粗大得到改善
与治疗前相比，治疗后6个月和12个月，观察到显著的体积减小，但是治疗后6个月和12个月相比，体积减小的差别没有显著统计学意义
这些结果表明，NIMNRF引起的紧致效果是持久的
然而，单次的NIMNRF治疗对于面颊下半部紧致和年轻化以及眼袋的治疗是不足的
在一些患者身上，治疗后12个月观察到体积减小，而不是治疗后6个月，表明NIMNRF治疗后，短暂的水肿炎症阶段可能持续得更长
本研究绝大多数的患者对治疗结果满意，对治疗的接受度高，虽然没有进行口腔或静脉麻醉或冰敷，治疗过程不适感低
虽然，在本研究使用的输出能量下，一次治疗后观察到鼻部和口周皮肤紧致度的显著改善，但是后续还需进一步观察，对于面颊下半部和眼袋，更高的能量输出或增加治疗频次是否可以对紧致和年轻化更加有效
此外，当进行多种治疗时，本研究中的NIMNRF治疗可能提供了另外一种加强鼻尖投影和鼻部年轻化以及皮肤紧致的治疗手段
局限性需要注意的是，本研究为基于相对小的患者样本的初步研究
同时，我们无法排除生活习惯，例如饮食，饮酒，摄盐量，紫外线，近红外照射等，对本研究中观察到的变化的影响
结论NIMNRF鼻部和口周皮肤紧致系统的主要优势在于其持久的高效性
这一技术的并发症小，停工期短，副反应轻
总而言之，这一微创的NIMNRF方法提供了安全，持久，有效的治疗鼻和口周皮肤紧致的手段
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标签: 紧致
点评
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懒懒
首先，newa并没包含微针，这论文恐怕是不够贴合newa这款产品。其次，我确实没查到newa深入真皮层多少毫米，有数据才好说话。再次，我看了那些说newa毁容的文章，感觉看上去确实现在比用newa之前要显老。但是怎么说呢，不一定是产品的问题。做超声刀也有姑娘做完毁容了，是因为自身胶原蛋白合成不够，不排除她们本身没不够胶原蛋白的可能，不管超声波、电磁波都是通过热效应让胶原蛋白收缩、坏死，从而促使成纤维细胞合成大量胶原蛋白。但是实际上我感觉泪沟啊法令纹是因为脂肪垫的移位、变形和收缩，newa达不到脂肪垫这么深，不能作用于筋膜层，所以不能使脂肪垫归位。而newa射频一类又的确可以使皮肤紧绷，胶原蛋白增加（可参照多篇学术论文，我记得有一篇拿兔子做实验的），这就有可能使皮肤收紧，下垂的脂肪垫也更明显。所以应该不是机器的问题，还是看年龄，看胶原蛋白合成速度，看脂肪垫变形下垂程度吧。我也是买了tripollar前后做了一些功课，不对的地方还请指正。
